vs2019调试的时候突然需要自己添加要监视的项怎么回事？

不可能自动要求你必须加监视变量的。你不加监视变量程序不能继续运行了吗？
可能只是浮动窗口显示出来吧，你关掉后还会弹出来？

不是突然，是调试的时候监视就有，监视的意思监控变量的变化，可以手动在下方输入值，也可以右键点击你的代码进行监视。