因果推断技术靠谱吗，感觉里面的影响因素太多了，所以能实际解决落地问题吗？

取决于问题，以及对于问题的数学表达。
对于很多实际问题，还是有效的。特别是医学研究，药物疗效实验的基础就是因果推断。
推荐看一下：
《关于“因果推断”（Causal Inference）》https://zhuanlan.zhihu.com/p/93052879