安装vc2010最后出现这个界面是什么意思？

媒体就是media介质，就是有没有安装盘或者U盘，跟装系统一个道理，那个年代的多数软件是需要实体硬件设备进行安装的。没有介质的话安装程序就去获取在线资源进行下载。
VC++已经过时了，教VC++的学校/机构的那一套基本是二十年前的东西。初学者的话建议安装Dev C++，Windows开发者建议用VS社区版（这两年的就行。注意，初学者一定不要用这个，容易陷入困惑），跨平台开发的话建议用VS Code（同样，不建议初学者使用）。初学者也可以考虑脱离IDE使用CentOS/Ubuntu命令行进行程序编译。